Datos Clave
- Una propuesta para crear un examen nacional de competencia obligatorio para médicos, similar al OAB para abogados, avanza en el Congreso de Brasil.
- Evaluaciones recientes revelaron que el 30% de los cursos de medicina del país recibieron calificaciones insatisfactorias, lo que desencadena sanciones como restricciones de financiamiento.
- El examen propuesto, conocido como ProfiMed, sería requerido antes de que un nuevo graduado pueda obtener una licencia profesional para ejercer la medicina.
- Se están considerando dos proyectos de ley separados: uno en el Senado y otro en la Cámara de Diputados, cada uno con planes de implementación ligeramente diferentes.
- El Consejo Federal de Medicina ha respaldado públicamente la iniciativa, llamándola esencial para garantizar la seguridad pública y la calidad de la atención médica.
Resumen Rápido
Se está produciendo un cambio significativo en el panorama médico brasileño mientras los legisladores debaten la creación de un examen nacional de competencia obligatorio para nuevos médicos. Esta medida propuesta, a menudo comparada con el examen de la Ordem dos Advogados do Brasil (OAB) para abogados, tiene como objetivo establecer un estándar uniforme de conocimientos y habilidades antes de que un médico pueda ejercer.
El debate ha cobrado urgencia tras la reciente publicación de los resultados de las evaluaciones de las facultades de medicina. Los datos indican que una parte sustancial de los programas médicos del país están teniendo un desempeño deficiente, lo que provoca llamados a una supervisión más estricta y a una nueva barrera de entrada para la profesión.
Un Nuevo Estándar para los Médicos
El núcleo del impulso legislativo es el Exame Nacional de Proficiência em Medicina (ProfiMed). El objetivo es instituir este examen como un requisito previo para que los nuevos graduados se registren en los consejos médicos regionales y comiencen sus carreras. Esto añadiría un paso crítico entre la graduación y la práctica profesional.
Actualmente, un graduado en medicina puede solicitar inmediatamente su licencia profesional (CRM) y comenzar a trabajar. Bajo las nuevas propuestas, la aprobación en el ProfiMed se volvería obligatoria primero. El examen está diseñado para evaluar las competencias profesionales y éticas, el conocimiento teórico y las habilidades clínicas de un candidato, basándose en los estándares mínimos para la profesión.
La iniciativa cuenta con el respaldo del Consejo Federal de Medicina (CFM), que emitió un respaldo a la propuesta actualmente en el Senado. El consejo considera que esta medida es esencial para la seguridad pública.
"El Consejo Federal de Medicina reitera su posición en defensa de la seguridad de la población brasileña y mantiene que el Examen Nacional de Competencia en Medicina es absolutamente necesario para la protección de la salud de la sociedad brasileña y el adecuado ejercicio de la medicina."
"El Consejo Federal de Medicina reitera su posición en defensa de la seguridad de la población brasileña y mantiene que el Examen Nacional de Competencia en Medicina es absolutamente necesario para la protección de la salud de la sociedad brasileña y el adecuado ejercicio de la medicina."
— Consejo Federal de Medicina (CFM)
El Impulso por la Reforma
La exigencia de estándares más estrictos no ocurre en el vacío. El Ministerio de Educación publicó recientemente los resultados del Exame Nacional de Avaliação da Formação Médica (Enamed), una prueba anual que mide el desempeño de los estudiantes y la calidad educativa.
Los hallazgos fueron contundentes: aproximadamente el 30% de los cursos de medicina del país recibieron evaluaciones pobres, con una calificación de 1 o 2, que el INEP considera insatisfactorias. Estas instituciones enfrentarán consecuencias tangibles, incluyendo restricciones al FIES (un programa federal de financiamiento estudiantil) y la suspensión de nuevas vacantes para estudiantes.
El senador Dr. Hiran (PP-RR), relator del proyecto de ley del Senado, enmarcó el asunto como una cuestión de protección pública, citando una crisis en la educación médica.
"Consideramos, en el movimiento médico del país, esta como la ley más importante de este siglo, principalmente para proteger al pueblo brasileño, porque vivimos en una muy peligrosa crisis de fragilidad en la formación del médico brasileño, como consecuencia de una proliferación descontrolada, irresponsable y mercantil."
El Camino Legislativo
Dos proyectos principales están actualmente avanzando a través del Congreso Nacional, cada uno con un enfoque distinto para implementar el examen de competencia.
Proyecto de Ley del Senado (Redactado por el Senador Marcos Pontes): Esta propuesta ya fue aprobada por la Comisión de Asuntos Sociales (CAS). Obliga al ProfiMed para todos los graduados en medicina e introduce varios otros instrumentos para monitorear la educación médica. Las disposiciones clave incluyen:
- Los estudiantes de cuarto año deben tomar el Enamed para medir la calidad del curso.
- Un plan de expansión de la residencia que apunta a 0.75 plazas de residencia por médico graduado para 2035.
- Autoridad federal exclusiva para autorizar y supervisar los cursos de medicina.
Proyecto de Ley de la Cámara de Diputados (Redactado por el Diputado Doutor Luizinho): Este proyecto, al que se le concedió urgencia en julio de 2025, será analizado directamente por la cámara plena. Propone un formato de examen serial, requiriendo que los estudiantes en su 3er, 4to, 5to y 6to años logren una calificación mínima del 60% en cada prueba. También incluye disposiciones para exámenes de recuperación para aquellos que no cumplan con el umbral.
Contexto y Consecuencias
El debate sobre los estándares médicos se ha visto más destacado por incidentes recientes de alto perfil. Un caso notable involucró a una mujer en Bauru, São Paulo, a quien un equipo del SAMU (Servicio Móvil de Urgencias) declaró muerta después de ser atropellada por un auto, solo para ser reanimada minutos después por un médico de la concesionaria de la ruta.
El médico de guardia del SAMU fue posteriormente suspendido, y se lanzó una investigación interna para determinar qué salió mal. Este incidente ha subrayado los argumentos de los defensores del ProfiMed, quienes enfatizan la necesidad de una competencia garantizada.
Si se aprueba, la legislación también impactaría a los médicos formados en el extranjero. El ProfiMed serviría como un camino para la revalidación de diplomas internacionales, creando una prueba estandarizada única para todos los médicos que buscan ejercer en Brasil. La implementación final, sin embargo, depende de la aprobación de ambas casas legislativas y la posterior sanción del Presidente Luiz Inácio Lula da Silva.
Viendo Hacia el Futuro
La creación de un examen nacional de competencia médica representa un posible cambio de paradigma en la regulación de la salud brasileña. Al establecer un punto de referencia uniforme para todos los nuevos médicos, el gobierno busca abordar las preocupaciones sobre la calidad variable de la educación médica y mejorar la seguridad del paciente.
Aunque las propuestas cuentan con un fuerte respaldo de los consejos médicos y legisladores preocupados por los estándares educativos, su recorrido a través del proceso legislativo está en curso. Los próximos meses serán críticos para determinar si Brasil se unirá a otras naciones con un examen de licencia obligatorio para médicos, cambiando fundamentalmente el camino de la escuela de medicina a la práctica clínica.
"Consideramos, en el movimiento médico del país, esta como la ley más importante de este siglo, principalmente para proteger al pueblo brasileño, porque vivimos en una muy peligrosa crisis de fragilidad en la formación del médico brasileño, como consecuencia de una proliferación descontrolada, irresponsable y mercantil."
— Senador Dr. Hiran (PP-RR)
