تخفيض 40 ألف موظف من وزارة الشؤونVeterans في خضم أزمة الرعاية الصحية

نظام تحت الضغط

تواجه وزارة الشؤونVeterans مرحلة حرجة. تكشف تقرير جديد من أعضاء مجلس الشيوخ الديمقراطيين أن الوكالة خضعت لتخفيض كبير في القوى العاملة، بعد فقدان أكثر من 40 ألف موظف في السنة المالية 2025. وهذا يمثل أول انخفاض صافي في القوى العاملة للوزارة خلال السنوات الأخيرة.

التقرير، الذي صدر عن لجنة شؤون المحاربين القدامى بمجلس الشيوخ الديمقراطيين، يجادل بأن هذا الإصلاح الشامل قد أضعف بشكل كبير قدرة الوزارة على تقديم الرعاية الصحية الأساسية للمحاربين القدامى في البلاد. يأتي التخفيض في وقت لا يزال فيه الطلب على الخدمات مرتفعًا لدى المحاربين القدامى، حيث أشرفت الوزارة على أكثر من 127.5 مليون موعد صحي في عام 2024.

حجم التخفيضات

دفعت سلسلة من التغييرات في السياسات، بما في ذلك تجميد التوظيف الفيدرالي، وإقالة الموظفين في فترة التجربة، وتأجيل برامج الاستقالة والتقاعد المبكر، إلى نزيف القوى العاملة. يعزز التقرير هذه التغييرات إلى التخفيضات الموجهة بـ DOGE التي نُفذت العام الماضي. كما قيدت حدود التوظيف الجديدة قدرة الوزارة على سد الشواغر.

وفقًا للتقرير، كان التأثير مركزًا في الأدوار السريرية. شكلت خسائر القوى العاملة التي بلغت نسبة تقترب من 90% وظائف صحية، بما في ذلك الأطباء والممرضون ومقدمو الخدمات النفسية وجداول المواعيد. كانت الخطة الأولية تستهدف أكثر من 80 ألف وظيفة للتخفيض.

في عام عادي، تكتسب قوى عاملة الوزارة صافيًا لا يقل عن 10 آلاف موظف. خلال السنة الأولى من إدارة ترامب، كولينز، وماسك، شهدت القوى العاملة خسارة صافية تبلغ ثلاثة أضعاف هذا الرقم.

التقرير يذكر بشكل خاص وزير الشؤونVeterans دوغ كولينز ورئيس قسم كفاءة الحكومة السابق إيلون ماسك فيما يتعلق بهذه التغييرات.

التأثير على رعاية المرضى

كان للتخفيض في عدد الموظفين آثار ملموسة على تقديم الرعاية. يشكو المحاربون القدامى من إلغاء المواعيد غالبًا أو إعادة حجزها مع إشعار قليل. عمل النظام على تقليل فترات الانتظار بعد سنوات من النقد، لكن هذه المكاسب معرضة الآن للخطر.

تضررت الرعاية الصحية النفسية بشكل خاص. تبلغ متوسط فترات الانتظار للمواعيد النفسية الجديدة حاليًا 35 يومًا على المستوى الوطني، وفي العديد من الولايات، تتجاوز 40 يومًا — أكثر من ضعف الحد الأقصى للوزارة. في عيادة خارجية واحدة للوزارة في كاليفورنيا، غادر سبعة من أصل اثني عشر مقدمًا للخدمات النفسية الوزارة، بسبب سياسات العودة إلى المكتب. أدى ذلك إلى وصول فترات الانتظار للمرضى الجدد في تلك المنشأة إلى أكثر من 120 يومًا.

• إغلاق المرافق
• إلغاء برامج العلاج
• حدود جديدة على جلسات الصحة النفسية الفردية

أحد المحاربين القدامى من ماريلاند صرح قائلاً: "غالبًا ما يتم إلغاء المواعيد أو إعادة حجزها مع إشعار قليل أو بدونه." بينما أكد محارب آخر الحاجة إلى استثمار أكبر، قائلاً: "نحن نحتاج بشدة إلى استثمار أكبر في الوزارة. يعتمد عليها الكثير من الناس هنا."

إلغاء العقود والأبحاث

تجاوز التقرير التركيز على التوظيف ليسلط الضوء على إلغاء ما يقرب من 16 ألف عقد للوزارة. كانت هذه العقود تدعم مجموعة واسعة من الخدمات، بما في ذلك الإشعاع، والفحوصات الطبية للإعاقة، وبرامج الوقاية من الانتحار. يزعم التقرير أن الوزارة قد قدرت المدخرات المالية من هذه الإلغاءات بشكل مبالغ فيه ولم تقدم لمجلس الشيوخ حسابًا كاملاً.

متد إلى الأبحاث والتجارب السريرية. بسبب تجميد التوظيف، لم يتمكن الباحثون الأساسيون الذين انتهت فتراتهم من إعادة ملء مناصبهم. ينص التقرير على أن هذا أجبرهم على التخلي عن عمل ينقذ الأرواح.

أدت هذه الإجراءات بشكل مباشر إلى إلحاق الضرر بوصول المحاربين القدامى إلى العلاجات المتطورة والتجارب السريرية، بما في ذلك تجارب السرطان.

يأتي فقدان قدرة البحث في وقت حاسم، حيث تمكنت الوزارة سابقًا من بناء الثقة، حيث تجاوزت ثقة المحاربين القدامى 80% في عام 2024 — زيادة ملحوظة من 25% فقط في عام 2016.

الرد الرسمي

صرحت قيادة الوزارة سابقًا أن التغييرات في التوظيف والعقود تهدف إلى تحسين الكفاءة والمساءلة. وقد نازعت الادعاءات بأن الرعاية قد تضررت. ي countered التقرير هذه الادعاءات، مجادلًا بأن التغييرات تعكس تحولًا بعيدًا عن بناء القدرة بينما يظل الطلب مرتفعًا.

عند سؤاله عن تعليق على نتائج التقرير، وصف المتحدث باسم الوزارة بيتر كاسبروفيتش التقرير بأنه "مسرح سياسي". وأشار إلى 16 بيانًا صحفيًا للوزارة تفصل التحسينات للمحاربين القدامى تحت إدارة الرئيس دونالد ترامب. تتضمن هذه التحسينات:

• افتتاح عيادات جديدة
• انخفاض في تراكم المزايا
• إنهاء عقود نقابات الموظفين
• إنهاء مبادرات DEI (التنوع والمساواة والشمول)

نظرة مستقبلية

يرسم التقرير صورة لنظام صحي تحت ضغط كبير، مع وجود المحاربين القدامى في وسط التحولات في السياسات والتخفيضات في القوى العاملة. يمثل فقدان أكثر من 40 ألف موظف تغييرًا كبيرًا في قدرة الوزارة التشغيلية.

بينما يستمر النقاش بين أعضاء مجلس الشيوخ ومسؤولي الوكالة، يظل التركيز على المحاربين القدامى الذين يعتمدون على هذه الخدمات. من المرجح أن تكون الآثار طويلة المدى لهذه التخفيضات على نتائج المرضى واستقرار النظام مسألة رئيسية للوزارة في المستقبل.